拜阿司匹林肠溶片的有关知识

拜阿司匹林肠溶片，是拜耳公司出产的小剂量阿司匹林，在中国销售的剂型是每片100mg，它要睡前吃吗？其实，如果读一下拜阿司匹林的说明书，你就会发现，它建议的是“肠溶片应饭前用适量水送服”。这是因为，拜阿司匹林肠溶片外面是一层“肠溶衣”，可以避免阿司匹林在胃的酸性环境中溶解或崩解。大家可能知道，阿司匹林又叫“乙酰水杨酸”，会对胃产生刺激，会对有些人的胃粘膜造成伤害，有些严重胃溃疡的人，还可能加重胃出血的风险。为了使胃免受阿司匹林药物的不利影响，因此出现了外被肠溶衣技术，减少了阿司匹林对胃的刺激。说明书建议饭前吃（空腹吃），这样利于肠溶片更快的到达胃里，减少了在胃内的停留，也就减少了对胃的刺激。当然，如果睡前是空腹，睡前吃也是可以的，但是早晨或晚上这样的时间点不重要。因为，阿司匹林对血小板的作用可以持续在血小板整个的生命周期，也就是一周左右，所以，一天中哪个空腹时间吃拜阿司匹林肠溶片都是可以的。固定一个时间不容易忘记，睡前当然也行。

 
阿司匹林肠溶片是心脑血管病患者二级预防的常用药，可以睡前吃，也可以晨起吃。看个人的习惯即可。人在睡眠过程中，血液流速减慢，血脂粘稠度会有一定程度的上升。睡前吃，可以使阿司匹林在睡眠过程中发挥作用，起到防病的效果。

由于阿司匹林肠溶片从口服到血药浓度达峰需要三个小时左右。而早晨6-10点是心梗、脑梗的高发期，为了在高发期来临前发挥阿司匹林的作用，最好头一晚上睡前服用。我们晚上入睡时间一般为10点，晚餐时间一般为6-7点，经过4个小时左右，到我们睡前服药时我们的胃基本已接近空腹状态，不会影响阿司匹林肠溶片的分解与吸收，所以，这就是为什么阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）睡前服用的原因。

晨起吃，好处在于一般晨起时段人的血压偏高，这个“时段”也是心脑血管病的一个高发因素，所以晨起时吃，也可以更有效的防止心脑血管疾病发生。
 

推荐人们使用阿司匹林肠溶片，它和其他类的阿司匹林价格没有多大差异。众所周知，阿司匹林的一个直接的可能副作用是导致胃黏膜出血，很多人为此担心，甚至随意停药，随意服用。而肠溶片的好处就是可以越过空胃，它的表面覆盖一层抗酸剂，可以防止胃酸的侵袭，在肠道崩解发挥药效。阿司匹林的作用机理是抗血小板聚集。人体每天自然更新的血小板大约有10%，阿司匹林和这10%的血小板结合，限制其活跃度，进而降低血栓的隐患。它的药效持续24小时，也就是说，等新的血小板再生时，你需要再次服药，所以坚持每天服药的道理在此。服用阿司匹林做二级预防，不要忘了定期复查，一般是建议每年查一次。查的项目包括肝肾功能，凝血功能等方面。具体的情况听从神经内科医生的建议。

 拜阿司匹林长期服用的其他注意事项

1、用药前，一定要确认是否需要用药，建议通过心血管疾病风险评估，心血管疾病风险属于高危的朋友，在充分评估内出血风险的情况下，可以选择拜阿司匹林，长期服用；还有一种就是已有心血管疾病的患者，选择服用拜阿司匹林，作为心血管疾病的二级预防，也应该遵医嘱坚持服用阿司匹林，以降低心血管疾病的二次发病风险。

2、长期用药期间，一定要注意内出血风险，特别是消化道出血的风险，对于有胃肠道有溃疡等问题，又确需服用的朋友，一般建议服用前12个月内，选择胃黏膜保护剂，如拉唑类制酸剂保护胃黏膜。除了注意消化道出血风险，对于皮下出血，牙龈出血等身体出现的出血症状也要注意，如果确认与服用阿司匹林相关，应停药就医。

3、由于阿司匹林肠溶片的外壳主要是抗胃酸分解，所以，服用时不能掰开或嚼碎，需要整片吞服，否则，服用后胃内就会分解，损伤胃黏膜。

4、需要注意的是，严重肝肾功能障碍、心功能不全、哮喘的人，是不能使用阿司匹林的，需谨记。

5、对阿司匹林过敏的患者，会引起皮疹、血管性水肿、喉头水肿。

6、口服阿司匹林时要避免饮酒，因为酒精也会损伤胃黏膜，加重消化道出血风险，阿司匹林还会减慢酒精的代谢，增加酒精中毒的风险。

7、患有痛风者应尽量避免长期使用阿司匹林，若需使用要注意监测尿酸水平。