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新冠疫苗接种技术指南(第一版)解读
作者:校医院   来源:   发布时间:2021年04月02日 10:08  点击数:

 

就在 3 月 29 日,卫健委发布了《新冠疫苗接种技术指南(第一版)》,这意味着正式向大众开放了新冠疫苗的接种。


目录

一、过敏性疾病

二、正在发热

三、急性疾病

四、慢性疾病

五、慢性免疫功能受损的疾病

六、特殊神经系统疾病

七、女性的特殊情况

八、接种其他疫苗、吃药前后

九、其他情况


一、过敏性疾病

   这些情况打不打

1

青霉素过敏

可以接种

2

头孢过敏

可以接种

3

鸡蛋过敏

可以接种

4

花生过敏

可以接种

5

海鲜过敏

可以接种

6

酒精过敏

可以接种

7

麦麸过敏

可以接种

8

芒果过敏

可以接种

9

花粉过敏

可以接种

10

尘螨过敏

可以接种

   11

          HPV(宫颈癌) 疫苗过敏

不能接种

   12

         流感疫苗过敏

不能接种

   13

        乙肝疫苗过敏

不能接种

   14

        肺炎球菌疫苗过敏

不能接种

总原则

当存在对任何疫苗过敏时,不建议接种新冠疫苗。极少数情况有人对可能出现在疫苗里的辅料成分过敏,比如氢氧化铝,那也不建议接种新冠疫苗。除了疫苗过敏和这种极少见的疫苗辅料成分过敏之外,其他的过敏,不管是药物过敏,还是食物过敏,都不影响新冠疫苗接种。

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二、因疾病正在发热

    这些情况打不打

15

 感冒正在发热

不能接种(好了再说)

16

 尿道炎正发热

不能接种(好了再说)

17

   伤口感染正发热

不能接种(好了再说)

总原则

    不管是什么疾病,只要是引起了发热表现,比如感冒正在发热,比如泌尿系感染正在发热,都不能接种新冠疫苗。如果没有发热,症状很轻微不影响生活,比如多数的感冒,都可以接种新冠疫苗。  

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三、急性疾病

   这些情况打不打

18

轻感冒

可以接种

19

切菜划破手指

可以接种

20

拉肚子

可以接种

21

没有明显的咳嗽喘息

可以接种

22

              重感冒

         不能接种

        (好了再说)

23

           急性荨麻疹发作

         

         不能接种

        (好了再说)

24

               腿骨折

         不能接种

        (好了再说)

25

              吃毒蘑菇

         不能接种

        (好了再说)

总原则

    那些不常有发热的急性疾病,一般可以通过症状的严重程度来判断是不是可以接种新冠疫苗。症状较重影响到正常生活工作,不适合此时接种新冠疫苗。

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四、慢性疾病

    这些情况打不打

26

甲亢甲减药物控制稳定

可以接种

27

糖尿病没有酮症酸中毒等并发症

可以接种

28

高血压没出现高血压脑病等严重情况

可以接种

29

慢性湿疹没有什么明显发作

可以接种

30

慢性荨麻疹当前症状不明显

可以接种

31

慢性鼻炎现在鼻部症状不严重

可以接种

32

慢乙肝现在处于携带期

不用吃抗病毒药治疗

可以接种

33

肺结核现在不是活动性的

可以接种

34

银屑病非脓疱型等急性类型

可以接种

35

慢阻肺非急性发作期

没有明显咳喘

可以接种

36

强直性脊柱炎没有急性疼痛表现

可以接种

  37

甲亢甲减:甲状腺素水平很不稳定

 不能接种

  38

糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒

 不能接种

  39

高血压合并高血压脑病

 不能接种

总原则

正在治疗,没能控制良好的慢性疾病。比如肿瘤患者手术前后、正在接受化放疗期间,或者糖尿病患者出于糖尿病酮症酸中毒期间、高血压患者高血压脑病、甲亢甲减甲状腺素很不稳定等,都不适合进行新冠疫苗接种。稳定的慢性病,比如有肿瘤病史,现在不需要什么治疗,药物控制良好的高血压、糖尿病、甲状腺疾病等都可以接种新冠疫苗。但有肿瘤病史时建议优先考虑灭活新冠疫苗和亚单位新冠疫苗。


五、慢性免疫功能受损的疾病

   这些情况打不打

40

胃癌接受化疗期间

不建议接种

41

胃癌病情平稳,目前不需要化疗等治疗

优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗

42

肾移植后吃免疫抑制药物

优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗

43

HIV 感染

优先考虑灭活或者亚单位新冠疫苗

总原则

    恶性肿瘤、HIV 感染、慢性肾脏病、器官移植后等可能出现免疫功能受损,这些人群不建议接种腺病毒疫苗,可以选择灭活或者亚单位疫苗。


六、特殊神经系统疾病

    这些情况打不打

   44

近期有发作的癫痫

不建议接种

   45

近期发作的吉兰-巴雷综合征

不建议接种

总原则

    近期有发作的癫痫、近期出现的吉兰-巴雷综合征等不能接种新冠疫苗。如果病情控制良好, 已多年不发作时,也可以接种新冠疫苗。

因为神经系统疾病相对比较复杂,请根据自己情况事先咨询当地疫苗接种部门。


七、我是女性

    这些情况可以打

46

月经期

可以接种

47

备孕期

可以接种

48

哺乳期

可以接种并且哺乳

49

      孕期

不能接种

总原则

女性目前只有孕期是接种新冠疫苗禁忌,虽然不建议孕期接种,但如果接种后才发现怀孕也不需要终止妊娠。

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八、刚接种过 xx 疫苗

    这些情况打不打

50

流感疫苗

建议间隔 14 天以上接种

51

流感疫苗

建议间隔 14 天以上接种

52

甲乙肝疫苗

建议间隔 14 天以上接种

53

HPV 疫苗

建议间隔 14 天以上接种

54

肺炎疫苗

建议间隔 14 天以上接种

55

带状疱疹疫苗

建议间隔 14 天以上接种

56

麻腮风疫苗

建议间隔 14 天以上接种

57

      狂犬疫苗

建议间隔 14 天以上接种

总原则

暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于 14 天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。药物不会影响新冠疫苗使用,是不是影响新冠疫苗接种,还是要看具体是因为什么疾病而吃药,看疾病本身是不是影响新冠疫苗。


九、其他常见问题

    这些情况打不打

58

5 岁

不能接种

59

92 岁

可根据自己意愿考虑,不做相关要求

60

吃太多水果之后

         可以接种

61

带娃被气哭

         可以接种

62

做完热玛吉

         可以接种

63

有抑郁症,药物控制良好生活工作如常

         可以接种

总原则

目前研究数据有限,暂不推荐 18 岁以下接种。60 岁以上人群疫苗效果数据也有限,但前期临床数据提示有一定帮助,所以 60 岁以上人群同样建议接种。但过于高龄时,也要根据身体基本情况综合判断。

抑郁症、焦虑症等精神疾病并非特殊神经系统疾病,只要不是明显影响生活的严重状态,也应该尽早接种新冠疫苗。